关卡 1 · 病例归因 阿尔茨海默病「问题探讨」
张爷爷被诊断为阿尔茨海默病,家人记录了他的四条表现。请判断每一条分别对应大脑的哪一种高级功能。电脑上可以把症状卡拖进功能槽,也可以先点卡片、再点功能槽;手机上直接点卡片、再点功能槽。
患者档案 · 张爷爷
受损的高级功能
先看看张爷爷的表现,再决定每一条属于哪种高级功能。
大脑内部(示意):神经元的状态
尚未检查。四条表现归位后,看看张爷爷的大脑里发生了什么。
关卡 2 · 言语区定位 「思考·讨论」大脑皮层的语言功能特点
四位病人都是大脑左半球某处发生了病变。请阅读症状,把病例卡放到脑图上相应的言语区(W / S / V / H)。判断不出时先问自己一句:这位病人是输入(听、看)出了问题,还是输出(说、写)出了问题?
人类大脑皮层(左半球外侧面)示意图
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示意图,仅表示相对位置;言语区多位于左半球
感觉/运动中枢
已确诊的言语区
待定位的言语区
待诊病例
提示:先分清「听不懂/看不懂」和「说不出/写不出」。
确诊后的追问
关卡 3 · 概念检测 判断与解释
先判断正误,再看解析。第一次就判断正确得满分,选错后改对得一半分。
语言功能、学习与记忆、情绪
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诊断报告
① 言语区有分工,但协同工作
W区(书写)、S区(说话)、V区(读字)、H区(听懂话)分别负责不同的语言活动环节。它们不是相互独立的:任一区域受损都会牵动整体语言能力,例如 H 区受损的病人,连自己说的话也听不懂。
② 言语区紧邻相应的感觉、运动中枢
W区、S区靠近运动中枢,V区靠近视觉中枢,H区靠近听觉中枢。这说明语言是在视、听、运动等基本功能之上发展起来的高级整合功能,是大脑皮层最高级的部位才有的功能——也是人脑区别于动物脑的重要方面。
③ 大多数人左半球主导语言与逻辑思维
主导语言功能的区域多在左半球,逻辑思维主要由左半球负责;右半球主要负责形象思维,如音乐、绘画、空间识别。
④ 学会用「记忆规律」和「情绪调节」指导自己
反复运用、强化,并把新信息与已有信息整合,信息才容易进入第二级记忆;长期运用则成为第三级(永久)记忆。消极情绪是正常反应,可通过自我调适、身边人支持、适量运动与调节压力缓解;持续两周以上应咨询精神心理科医生。